Description
Parodontalerkrankungen sind infektis. Gram-positive Bakterien aus dem Speichel exprimieren Adhsionen, die selektiv an die Pellikel binden und die Kolonisierung und das Wachstum der supragingivalen Plaque vermitteln. Innerhalb weniger Tage kolonisieren gramnegative Arten durch spezifische Rezeptoren, die an die grampositiven Bakterien binden. Bleibt die Besiedlung ungehindert, wird einige Tage spter fest haftende mikrobielle Plaque auf der Zahnoberflche am Zahnfleischrand sichtbar, und es kommt zu einer akuten Entzndungsreaktion, die sich als Gingivitis uert. Biofilme sind “in einer Matrix eingeschlossene bakterielle Populationen, die aneinander und an Oberflchen oder Grenzflchen haften”. Das Biofilm-Konzept ist wichtig fr das Verstndnis der Patho-Mikrobiologie der Parodontitis und ihrer Beziehung zu systemischen Erkrankungen. Wie bei Biofilmen im Allgemeinen sind auch subgingivale Plaques schwer zu beseitigen. Gramnegative Bakterien in den Biofilmen scheiden Vesikel aus, die reich an LPs sind. Die Biofilme dienen als sich stndig erneuernde Quelle fr LPs, die, sobald sich ein Taschenepithel gebildet hat, leichten Zugang zum Bindegewebe und zum Blutkreislauf haben. Physikalische Unterbrechung und Entfernung sind wirksame Methoden zur Bekmpfung von Biofilmen.
