Description
Some measures are absolutely essential during primary care of injured hands in order to achieve primary healing (e. g. , immediate closure of the wounds), whereas under certain circumstances other procedures may be endanger healing and should preferably be carried out secondarily (e. g. , suturing of tendons and nerves). The author attempts to arrive at certain principles for the primary care of severely injured hands. On the basis of examples the author demonstrates in what manner the basis for sub sequently necessary reconstructive procedures is created by planned primary care. Both procedures may be regarded as “reconstruction in two steps” and can be ca,rried out without unnecessary loss of time. The technique of dressing, type and duration of immobilization and follow-up treatment are also factors for the achievement of a good functional result. Dr. D. BUCK-GRAMCKO Handchirurg. Abteilung Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus 205 Hamburg 80, Bergedorfer Strae 10 N euere Operationstechniken in der Beugesehnenchirurgie Von W. PIEPER Der Erfolg einer Beugesehnennaht und Beugesehnenplastik im Verlaufe eines Fingers oder der Hand hngt, wie wir wissen, davon ab, da die Naht stelle und das Transplantat mglichst narbenarm in das Sehnenlager ein heilen. Die Gefahr der Vernarbung besteht whrend der fr die Heilung der Sehnennahtstelle bzw. Einheilung des Sehnentransplantates notwendigen dreiwchigen Ruhigstellung. Erst nach dieser Zeit sind die Sehne und das Tranplantat auf Zug und Dehnung fr die Bewegung belastungsfhig. Die Chirurgie der Handverletzungen.- Wiederherstellung der Greiffhigkeit verletzter Hnde (unter besonderer Bercksichtigung der Behandlungsmanahmen bei der Erstversorgung).- Neuere Operationstechniken in der Beugesehnenchirurgie.- Neue Operationstechniken in der Strecksehnenchirurgie.- Das schwere Quetschtrauma der Hand.- Sofortige Totalversorgung, aufgeschobene Primrbehandlung oder sekundre Rekonstruktion bei der Wiederherstellung schwerverletzter Hnde?.- Lt sich die Versorgung der Mittelhandfrakturen standardisieren?.- Ergebnisse nach 367 Operationen an den Beugesehnen der Hand.- Funktionelle Ergebnisse der freien Beugesehnentransplantationen.- Infektise Komplikationen bei Handverletzungen.- Bedeutung der Sehnenscheidenspldrainage bei Sehnenverletzungen der Hand.- Experimentelle Untersuchungen an konservierten Sehnen.- Ergebnisse der autologen und homologen Sehnentransplantation in der Handchirurgie.- Zur Klinik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms.- Operationsergebnisse nach Z-Plastik bei der Dupuytrenschen Kontraktur*.- Rundgesprch.- Der Wundverschlu in der Plastischen Chirurgie.- Besonderheiten der Nahttechnik in der plastischen und wiederherstellenden Chirurgie.- ber den Einflu von Nahtmaterial und Nahttechnik auf die Narbenbildung.- Experimentelle Untersuchungen zur Frage des Wundverschlusses durch Kleben.- Bercksichtigung der Hautspannungslinien bei der Wundversorgung im Gesichtsbereich.- Die freie Hauttransplantation als Hilfsmittel beim plastisch-chirurgischen Wundverschlu.- Die Technik der Verpflanzung von Haut- und Schleimhaut-Knorpeltransplantaten.- Prophylaxe des Keloids.- Die Technik der Gefnaht und der Deckung von Gefdefekten bei der Versorgung von Extremittenverletzungen.- Die Nervennaht und die Deckung von Nervendefekten bei dem Verschlu akzidenteller und operativ gesetzter Wunden.- Probleme der Rekonstruktion des N. recurrens nach dessen Verletzung bei der Strumektomie.- Besonderheiten bei der plastisch-chirurgischen Versorgung von Defekten der Urethra.- Ophthalmologischer Beitrag zur Wundversorgung bei Verletzungen der Lider und deren Umgebung und zur plastischen Lidchirurgie.- Der Wundverschlu im Nasenbereich durch freie Hautverpflanzung oder Nahlappen.- Die Schleimhautnaht in den oberen Luftwegen.- Probleme des primren Wundverschlusses nach der Entfernung ausgedehnter Tumoren im Bereich der unteren Gesichtshlfte und des Halses.- Die Saugdrainage und ihre Bedeutung fr die Wundheilung in der plastischen Chirurgie.- Plastisch-chirurgische Probleme beim Verschlu von Thoraxdefekten.- Der Wundverschlu bei Handverletzungen unter besonderer Bercksichtigung primrer bzw. sekundrer plastisch-chirurgischer Manahmen.- Hautetsatz am Unterschenkel und Fu durch direkt gestielte Lappenplastik; Indikation und Ergebnisse.- Verschiebeschwenkplastik bei Deckung von Hautdefekten bzw. Dekubitalulcera.- Freie Beitrge aus dem Gebiet der plastischen und wiederherstellenden Chirurgie.- Die chirurgische Behandlung von Strahlenulcera.- Die oberflchliche mediane Halsspalte.- Die submukse Gaumenspalte. Ein Beitrag zu Diagnose, Anatomie, operativer und sprechpdagogischer Behandlung.- Experimentelle Morphologie und Klinik des nahtlosen Wundverschlusses.
