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Inhaltsangabe:Einleitung: Gegenwrtige gesetzliche Rahmenvorgaben zwingen Krankenhuser, umfassende Neukonzeptionen ihrer Leistungserbringung zu entwerfen. Der entsprechende gesetzliche Hintergrund wird durch das fnfte Sozialgesetzbuch (135a SGB V) und das Krankenhausfinanzierungsgesetz in Form der Verpflichtung zur Einfhrung pauschalierender Entgeltsysteme ( 17 b, KHG) vorgegeben. Die Krankenhuser mssen einerseits den Patienten im Fokus ihrer Versorgung behalten, die Qualitt sichern und verbessern und auerdem die Kosten der Versorgung kontrollieren und eindmmen. Beides soll schlielich zu einer Wende in Richtung effektiver aber dennoch qualitativ hochwertiger Patientenversorgung fhren. Zusammenfassung: Primres Ziel klinischer Behandlungspfade ist die Prozessoptimierung und Sicherung bzw. Verbesserung der Versorgungsqualitt. Direkt nachgeordnet sind lokal geprgte Vorgaben, die Einrichtungen an Behandlungspfade stellen. Damit der spezifische Erreichungsgrad ermittelt werden kann und die Behandlungspfade zuverlssig einem kontinuierlichen Verbesserungsprozess unterworfen werden knnen, sind Evaluationen nach festgelegten Zyklen erforderlich. Bis dato wurden nur sehr begrenzte Evaluationen publiziert, die sich im Wesentlichen auf den Einfluss von Pathways auf einzelne kritische Parameter bezogen. Evaluationen im wissenschaftlichen Sinne, beinhalten jedoch einen umfangreicheren Anspruch. Sie fordern eine systematische Anwendung empirischer Forschungsmethoden zur Bewertung des Konzeptes, des Untersuchungsplanes, der Implementierung und der Wirksamkeit sozialer Interventionsprogramme (Bortz u. Dring 1995). Der Mangel an entsprechenden Publikationen, die exemplarisch eine derartige Evaluation durchfhren, gab den Anlass fr die vorliegende Arbeit. Sie stellt zunchst die aktuelle Literatur zur Evaluation von klinischen Behandlungspfaden vor, aus der sie die Relevanz der erfolgten Evaluation ableitet. Anschlieend werden die einzelnen Methoden (Pfadanalyse, Fragebogenerhebung, Expertenbefragungen, Vorher Nachher Vergleich) zur Evaluation eines konkreten Behandlungspfades (klinischer Behandlungspfad Pneumonie) ausgefhrt. Sodann erfolgt die Darstellung der Resultate. Abschlieend findet eine kritische Reflexion der Methoden und Resultate statt. Dabei finden Empfehlungen fr die Referenzeinrichtung jeweils an konkreter Stelle Erwhnung. Inhaltsverzeichnis:Inhaltsverzeichnis: ZUSAMMENFASSUNG2 ABSTRACT3 1.EINLEITUNG4 1.1Herkunft […]
