Description
Przewleka choroba nerek ma stale rosnc czsto wystpowania, zwizan z wieloma chorobami wspistniejcymi, ktre u zwikszonego odsetka pacjentw wykazuj postpujc ewolucj. Znajomo czynnikw zwizanych z postpem przewlekej choroby nerek moe narzuci rne strategie terapeutyczne. Ostatni wspln drog dla prawie wszystkich postaci chorb nerek jest zwknienie nerek. Aby lepiej zrozumie postp przewlekej choroby nerek, konieczne jest przedstawienie mechanizmw fibrogenezy, zarwno na poziomie kbuszkowym, jak i cewkowo-rdmiszowym, a take ustalenie, jakie cele terapeutyczne mona zastosow, aby zapobiec lub odwrci ten proces. Po przedstawieniu danych dotyczcych zwknienia, w kolejnych rozdziach zostan przedstawione gwne czynniki zwizane z postpem choroby nerek: nadcinienie ttnicze i ukad renina-angiotensyna-aldosteron, bikomocz, zaburzenia metaboliczne, niedokrwisto, palenie, spoycie soli i ochronne dzianie zasad terapia. Dla podejcia opartego na dowodach, wyniki gwnych bad klinicznych, ktre obejmuj te czynniki progresji, s rwnie krtko przedstawione.
