Description
Ich habe nur einige Probleme anrei~en konnen, hoffe aber, Ihnen gezeigt zu haben, d~ schnelle Diagnostik, rasche Rekonstruktion der arteriellen und venosen Strombahn und konsequente Bekampfung des postischiimischen (jdems unentbehrliche Forderungen in der Therapie offener Gefa~verletzungen sind. Literatur Florack, G., Sandmann, W., MUller, G.: Stumpfe Verletzung der Art. poplitea 8,211-215 (1978) Hardy, J.D., Raju, S., Neel, W.A., Don, W., Berry, W.: Aortic and other Arterial Injuries. Annals of Surgery 181,640-651 (1975) Hermreck, A.S., Sifers, T.M., Reckling, F.W., Asher, M.A., Hardin, C.A.; Traumatic Vascu lar Injuries, Methods and Results. Amer. Journal of Surgery 128 813 (1974) Rich, N.M., Baugh, I.H., Hughes, C.W.: Popliteal Artery Injuries in Vietnam. Amer. Journal of Surgery 118, 531 (1969) Seboldt, H., Veihelmann, D.: Temporiire Haut-Fascien-Erweiterungsplastik mittels Kunst stoffolien beim schwer en Postischiimiesyndrom. Thoraxchirurgie und Vaskuliire Chi rurgie26, 22 (1978) Amputationsverletzungen im Bereich der oberen und unteren Extremitaten W. Arens, Ludwigshafen/Rh. 1m neuesten und nach vieler Ansicht besten Lehrbuch der Chirurgie, dem von Koslowski und anderen, wird die Lehre von den Amputationen in 40 Halbzeilen dargestellt. Das ist mir bei etwa 300tausend Arm-und Beinamputationen – das sind mehr als unsere Bundes hauptstadt Bonn Einwohner hat – und bei der Tatsache, d~ fast jeder junge Arzt im Wehrdienst fur den hoffentlich nicht mehr eintretenden Ernstfall geschult wird, eigentlich etwas wenig. Wissenschaftliches Programm.- Erffnungsansprache des Prsidenten.- Festvortrag: Zur Kulturgeschichte des Schmerzerlebnisses.- I. Offene Verletzungen (Erstversorgung und weiterleitende Therapie).- Erstversorgung von offenen Verletzungen am Unfallort (Notversorgung und Transportprobleme).- Allgemeine Gesichtspunkte der Asepsis und Infektionsprophylaxe bei der Erstversorgung offener Verletzungen.- Offene Schdel-Hirnverletzungen.- Offene Gesichtsschdel- und Kieferverletzungen.- Offene Brustkorb- und offene Bauchverletzungen (einschlielich Stich-,Schu- und Pfhlungsverletzungen).- Offene Verletzungen der Niere und der ableitenden Harnwege.- Offene Frakturen (Einteilung, Therapieprinzipien, Ergebnisse).- Die Behandlung offener Frakturen aus internationaler Sicht.- Die Behandlung offener Gelenkverletzungen.- Die Versorgung offener Nervenverletzungen (technisches Vorgehen, Prognose, Ergebnisse).- Die Versorgung offener Gefverletzungen.- Amputationsverletzungen im Bereich der oberen und unteren Extremitten.- Die Versorgung offener Verletzungen (technisches Vorgehen, Nachbehandlung, Ergebnisse).- Replantation von Extremitten und Extremittenanteilen (Indikation, Technik, Ergebnisse).- Verletzungen durch Hochgeschwindigkeitsgeschosse.- Die Behandlung von Schu- und Stichverletzungen (einschlielich der Schufrakturen).- Tiberias (Israel) Die Behandlung von Schufrakturen.- Gesichtspunkte bei der Behandlung von Explosionsverletzungen und Verbrennungen.- Schwierigkeiten bei der Versorgung offener Unterschenkelfrakturen.- Behandlung von Schuverletzungen in Friedenszeiten.- Vergleichende Untersuchungen bei der Versorgung offener Frakturen: konventioneller Operationssaal, sterile Operationsbox.- Zur Problematik der Versorgung offener Impressionsfrakturen der Schdelkalotte.- Mglichkeiten und Grenzen einer systemischen Antibioticaprophylaxe bei offenen Verletzungen (experimentelle Untersuchungen).- Die aufgeschobene Osteosynthese nach offenen Mehrfachverletzungen.- Therapie und Prognose schwerer Weichteilverletzungen der Extremitten bei Kindern.- Rundtischgesprch und Diskussion zum I. Hauptthema: “Offene Verletzungen”.- II. Infektionen nach offenen Verletzungen (therapeutische Manahmen).- Die infizierte Wunde.- Infektionen nach offenen Hhlenverletzungen (Brust- und Bauchhhle).- Biomechanische Gesichtspunkte bei infizierten Frakturen.- Gelenkinfektionen nach offenen Verletzungen (therapeutische Manahmen).- Infektpseudarthrosen des Tibiaschaftes – Klinische Studie an 252 Fllen.- Infektionen nach offenen Verletzungen im Bereich der Hand.- Die Tetanusinfektion (Prinzipien der Behandlung).- Die Gasbrandinfektion (Prinzipien der Behandlung, Ergebnisse).- Sptzustnde nach Infektion primr offener Verletzungen des Bewegungsapparates und deren chirurgisch-orthopdische Therapie.- Die Behandlung infizierter Osteosynthesen unter Verwendung von Gentamycin – PMMA – Kugelketten.- Immunologische Aspekte und mgliche therapeutische Konsequenzen bei offenen Verletzungen der Extremitten.- Rundtischgesprch und Diskussion zum II. Hauptthema: “Infektionen nach offenen Verletzungen”.- III. Stellenwert der krankengymnastischen, physikalischen und beschftigungstherapeutischen Begleitbehandlung von Verletzungen in der Frh- und Sptphase.- Die Mglichkeiten der krankengymnastischen, physikalischen und beschftigungstherapeutischen Behandlung im Rahmen der Rehabilitation von Verletzungen.- Die krankengymnastische, physikalische und beschftigungstherapeutische Begleitbehandlung von Verletzungen in der Frhphase (rztliche Anordnung und berwachung der Durchfhrung).- Die krankengymnastische, physikalische und beschftigungstherapeutische Behandlung von traumatisch Querschnittsgelhmten in der Frh- und Sptphase (rztliche Verordnung, berwachung).- Krankengymnastische und physikalische Begleitbehandlung von Verletzungen aus der Sicht der Krankengymnastin.- Die beschftigungstherapeutische Begleitbehandlung von Verletzungen in der Frh- und Sptphase.- Fehler und Gefahren bei krankengymnastisch-physikalischen und beschftigungstherapeutischen Begleitbehandlungen in der Frh- und Sptphase von Verletzungen.- Rundtischgesprch und Diskussion zum Thema: “Sinnvolle Koordination der begleitenden Behandlungsmanahmen nach Verletzungen”.- IV. Experimentelle Unfallchirurgie.- Hmodynamische und elektronenmikroskopische Lungenfrhvernderungen im traumatischen Schock.- Biochemische und histologische Vernderungen nach Trauma und Schock – Tierexperimentelle Untersuchungen zur Pathogenese des akuten Lungenversagens und der sog. Fettembolie.- Kritischer Vergleich verschiedener Untersuchungsmethoden zur Ermittlung des Blutgehaltes menschlicher Gewebe.- Eine neue Rippenplatte zur Stabilisierung mehrfacher Rippenbrche und der Thoraxwandfraktur mit paradoxer Atmung.- Fehlwachstum nach metaphysrer Verletzung im Wachstumsalter.- Temporrer Hautersatz mit Kunststoffolien.- Corticalisdurchblutung des wachsenden Rhrenknochens nach Plattenosteosynthese.- Fibrinklebung zur Replantation osteocartilaginrer Fragmente am Kniegelenk des Kaninchens.- Mechanische und histologische Befunde bei Inaktivittsosteoporose.- Experimentelle Untersuchungen zum Strukturverhalten und zur Reifestigkeit polyglycolsurehaltigen Nahtmaterials.- Die Stabilitt eines Fixateur externe aus Polymer-Werkstoffen – Messungen am Modell und Vergleich mit Fixateur externe-Systemen aus Metall.- Experimentelle Untersuchungen zur dynamischen Stabilitt uerer Spanner.- Versuche zur Federosteosynthese am Leichenknochen und beim Hund.- Das sogenannte Meniscusregenerat im Tierversuch.- In vitro kultivierte Chondrocyten als homologes Knorpeltransplantat.- Tierexperimentelle Untersuchungen zur Knochenheilung nach septischer Osteosynthese.- Experimentelle Untersuchungen zum mechanischen Verhalten reoperierter Knochenzemente nach Langzeitimplantation im menschlichen Krper.- Histologische Untersuchung von Osteosynthesen unter Verwendung von Cyanoacrylat.- Ergebnisse nach mikrochirurgischer Nervennaht am Kaninchen.- V. Freie Vortrge zu den Hauptthemen I und II.- Schu- und Stichverletzungen des Rckenmarks.- Zugangswege zum Knochen bei offenen Verletzungen.- Erfahrungen mit der Marknagelung bei offenen Tibiafrakturen.- Ergebnisse nach Versorgung offener Frakturen mit dem Kntscher-Marknagel.- Die Gasbrandinfektion nach offenen Verletzungen.- Die Behandlung offener Gefverletzungen an den Extremitten.- Klinische und therapeutische Gesichtspunkte bei Schuverletzungen.- Untersuchungen ber den Einflu einer Antibioticaprophylaxe bei der Behandlung offener Frakturen.- Mikrochirurgische Versorgung total und subtotal abgetrennter Finger.- Offene Beckenringfrakturen.- Offene Verletzungen in der Graviditt.- Die Unterschenkelosteomyelitis nach offenen Frakturen und deren Bezug zur primren Behandlung.- Knie- und Sprunggelenksarthrodese in der Behandlung der gelenknahen Knocheninfektion.- Ergebnisse der stabilen Osteosynthese bei bestehender postoperativer Osteomyelitis.- Diagnostische und therapeutische Probleme bei offenen Kornbinationsverletzungen des Brustkorbes und des Bauchraumes.- Mechanisches Verhalten der Femurspongiosa bei axialer Kompression.- Diskussion zum IV. und V. Hauptthema: “Experimentelle Unfallchirurgie” und “Freie Vortrge”.- Schluworte.- Bericht ber die Mitgliederversammlung der Deutschen Gesellschaft fr Unfallheilkunde e.V. am 24. November 1978 in der Kongrehalle zu Berlin.
