Description
Em um mundo cada vez mais globalizado, onde as conquistas na sade e os conceitosde vida saudvel ocupam espaos cada vez mais importantes em nossasvidas, o tema Qualidade em Sade passa a ser o que os americanos chamam dealvo mvel (moving target). Muito se ganhou nos ltimos 50 anos em sade. O aumentoda expectativa de vida mundial passou de 52 para 71 anos entre 1950 e 2013. Empases como o Japo, j se vive, em mdia, 83 anos, segundo as ltimas estatsticas. Ouso crescente de modernos processos de gesto e tecnologia faz com que os nveis deconforto aumentem e os processos de recuperao sejam cada vez mais curtos e resolutivos, salvando e prolongando vidas. E, com as preocupaes crescentes com equidadee universalizao da cobertura em sade que chegam com os chamados objetivosde desenvolvimento sustentvel em 2015 (ODS), esses progressos devero continuar ese estender a um nmero ainda maior de pessoas.Mas, apesar de todos esses progressos, a sade tem sido uma das principais preocupaesda sociedade. No Brasil, desde 2003, tem sido a principal preocupao sociale quase 65% da populao brasileira acreditam que o Governo no se desempenhabem nesse setor. Uma das razes associadas a esse problema repousa na questo daqualidade, refletida em filas, desateno na prestao dos servios, maus tratos e mausresultados assistenciais, especialmente do SUS, mas tambm nos planos de sade.Desde os anos de 1960, as preocupaes com o tema Qualidade em Sade passama rondar o dia a dia dos servios e a derrubar a popularidade do Governo e dasinstituies de sade ante a populao.Nesse sentido, os atributos que garantem a adequao de um indicador devem estarassociados a disponibilidade e fcil obteno dos dados; a confiabilidade e validadedesses dados frente aos objetivos que se deseja alcanar; e a sua mtrica e simplicidade, a fim de permitir que qualquer um possa calcular o indicador a partir das informaesdisponveis. Os indicadores, antes de tudo, devem ter a capacidade para sintetizar osprocessos de qualidade e de gesto que se deseja medir ou avaliar.O primeiro captulo conceitua, problematiza e avalia as propostas para a melhoriada qualidade em sade em nvel nacional e internacional. O segundo trabalha arelao entre qualidade e incentivos, analisando os modelos de remunerao utilizadosno setor sade. O terceiro captulo analisa em profundidade, no mago dasformas de remunerao, o tema do pagamento por performance em sade e problematizasua aplicao em exemplos do setor no Brasil. O quarto captulo discute ostemas associados gesto por performance, definindo e conceituando sua relaocom o aspecto da avaliao de desempenho e uma discusso aprofundada dos indicadoresque poderiam ser utilizados nos processos de avaliao de desempenho. Oquinto e ltimo captulo discute uma aplicao prtica das propostas relacionadasao captulo anterior.Este livro um grande comeo para todos aqueles que desejam introduzir-se naproblemtica da qualidade em sade a partir de processos de gesto por performance.
